provokatsia (provokatsia) wrote,
provokatsia
provokatsia

Category:

Случайная медицина

Жизнеописание Доктора П было бы неполным без упоминания этого клинического случая.

Одно время он, невролог по профессии, поддежуривал в качестве терапевта в одной захолустной больничке. Можете себе представить, какой там был кадровый голод, коль скоро взяли врача без необходимого сертификата, да ещё такого распиздяя.



Как-то по дежурству "скорой помощью" был доставлен 65-летний мужчина с левым диагнозом "ИБС. Кардиосклероз. ХСН1 ФК2. ГБ3 риск4, кризовое течение". АД при поступлении - 110\70.

- Было 200\100, но мы сбили, - нагло ухмыляясь, сказал фельдшер.

Доктор П приступил к осмотру пациента:
- Что вас беспокоит?

- Мне плохо, - ответил тот.

- Да всем плохо, - окрысился доктор. - Ты бы знал, как мне плохо, из-за огромного количества дебилов, которых сюда привозит "скорая".

Изучив выписку из другой больницы, откуда пациент был выписан только вчера, он сказал:

- Ну и... тебя только что выписали в удовлетворительном состоянии из другой больницы. Даны рекомендации. Сиди дома, пей таблетки. Зачем "скорую" вызвал? Жить негде?

И в своей излюбленной манере, с юморком и матерком, Доктор П попросил пациента покинуть приёмное отделение.

Тот встал, сделал два шага, и с изменившимся лицом стал оседать на пол. И упал бы, если бы доктор не подхватил его и не усадил на кушетку. Сидеть пациент не мог, и стал заваливаться.

Выругавшись, доктор велел медсестре оформлять пациента.

Около полуночи Доктор П был разбужен телефонным звонком. Побеспокоила медсестра терапевтического отделения и доложила, что пациент "сошёл с ума", ползает по палате, натыкаясь головой на стены, тумбочки, ножки кроватей, "весь обоссался и обосрался".

Доктор П очень не любил, когда его будят по ночам. Опять же выругавшись, он приказал пациента "грузануть чем-нибудь... аминазином-галоперидолом".

Медсестра ответила, что "ничего такого нет".

Вспомнив, в какой больнице находится, доктор взял, что было с собой в сумке, а именно Амитриптилин и Феназепам, и пошёл в палату. Там, хоть и помыли, но ароматы ванили всё ещё витали в воздухе. Что ещё больше разозлило доктора. Отдав медсестре две ампулы, он с порога наехал на пациента:
- Ты чо творишь, придурок!? Пообосрал нам тут всё...

Приблизившись к кровати, он увидел, что пациент покрыт потом, подушка и простынь - всё мокрое, будто облито водой.

- Куда колоть? - спросила медсестра.

- Одну в вену, одну внутримышечно.

- Что куда?

- Похер, - отмахнулся Доктор П. И продолжил склонять пациента по всем падежам, какого хрена он сюда припёрся, создал всем тут проблемы, не даёт никому спать, и прочая, и прочая... Пациент что-то бессвязно бормотал в ответ.

Медсестра сделала инъекции, и тут доктор заострил внимание на странно-деревянном выражении лица пациента.

- А давление мерила? - спросил доктор.

Выяснилось, что нет. И он велел измерить АД.

Медсестра принесла тонометр, одела на руку пациента манжету...

- Ничего не слышу...

Доктор стал мерить сам - 40\0... Тут до него дошло, что не так с лицом больного - это маска смерти. И прибыл он в больницу в агонии. Соответственно, не просто так у него раскрылись чакры и он тут всё уделал.

- Давай каталку... кати в реанимацию! - скомандовал он.

В АРО пациент дал остановку сердца, его завели, был начат комплекс реанимационных мероприятий, которые эффекта не дали, и через час была констатирована биологическая смерть.

Утром заведующая терапией посмотрела ЭКГ больного - а там ишемия. Если бы ещё и фельдшер "скорой" разбирался в ЭКГ, то отвёз бы больного в другое место, а именно в больницу скорой помощи, в кардиологию.

Как причину смерти выставили "Ишемическая болезнь сердца", а спереди этого слова карандашом приписали "Острый инфаркт миокарда".

- Поедешь на вскрытие, там на месте разберёшься, - сказала заведующая Доктору П.

С таким напутствием он поехал в морг.

На вскрытии обнаружился инфаркт микарда, причём несвежий, 2-3 дневной давности. То есть, пациент был выписан из другой больницы с инфарктом. Конечно же, ему было плохо, он не соврал, при инфаркте такое бывает, поэтому и вызвал "скорую" на следующий день.

Но ОИМ не был выставлен как причина смерти, вместо этого поставили "Ишемическая болезнь сердца". Всё потому же - мухлёж статистики. Комитет здравоохранения даёт больницам квоты по всем нозологиям, например, не более 100 инфарктов в год, не более 40 циррозов в год, не более 80 инсультов в год, и так далее. Если больница похоронила более 100 пациентов с диагнозом ОИМ в год, то главврачу рвут духовку, расстреливают через повешение, короче, очень строго наказывают. Вот главврачи и изворачиваются, как могут. Показатели не могут быть хуже, чем в предыдущем году, ведь на медицину выделяют деньги, с указанными заболеваниями ведётся борьба. Минздраву не поздоровиться, если показатели будут ухудшаться, в правительстве подумают, что он плохо работает.

Вот так, случайным образом, функционирует наша система здравоохранения, в которой работают случайные люди, которые назначают случайные препараты и ставят случайные диагнозы. Даже причина смерти указывается случайная, типа, "так... хроническая ишемия мозга уже сегодня была, атеросклероз был... нарисуем этому жмуру ИБС".

Tags: Доктор П, клинический случай, реальные истории
Subscribe

Recent Posts from This Journal

promo provokatsia август 31, 2018 15:15 11
Buy for 100 tokens
"ТИА" - когда я вижу этот диагноз на сопроводке, моя рука тянется к пистолету. С этим диагнозом "скорая" доставляет в БСМП истеричек, придурков, сенильный когнитив, прочих левых пассажиров. Ни разу в приёмнике не попадалось даже что-то отдалённо похожее на ТИА. С диагнозом ВСД…
  • Post a new comment

    Error

    Anonymous comments are disabled in this journal

    default userpic

    Your IP address will be recorded 

  • 7 comments